公益財団法人岐阜県産業経済振興センター職員採用試験申込書

１ 　	２ 生年月日、年齢、性別
昭和
　　　　 年　  　 月　    日 生まれ
平成
歳（令和7年4月1日現在）
　　　　　　　□男　　　□女  	
    　　　 
写　　真

　　　写真は、申し込みの６月　
　　　以内に、上半身正面向き
を撮ったもので、大きさ
縦40～45mm×横30～35mm
で本人と確認できるもの。
　　　	

３ 現住所・連絡先　　現住所は郵便物が届く場所、電話は連絡ができる番号を記入してください。  		
　　　　　(ふりがな)  		
〒     　－
　　　　　　　　　　　　　　　　		
電話 　       （　　　　　　）　　　　　　　　　携帯電話  　       （　　　　　　） 		

４　資格免許（記入欄が足りない場合は別紙可）　	
種　　　類	取得年月日	種　　　類	取得年月日	
自動車運転免許	　　　年　　月	　	年　　月	
	　　　　年　　月		年　　月	
	　　　　年　　月		年　　月	
	年　　月		年　　月	
	年　　月		年　　月	
５　特技、アピールポイント（資格免許以外のもの）	

６ 学　歴   高等学校以上の学歴について、最終学歴から順に記入してください。	
学　　校　　名	学　 　部 　　科　　 名	在　　　学　　　期　　　間	　○でかこむ	

                         	
　年　月　日 ～ 　　　年　月　日	
　卒    年　中退	

　年　月　日 ～ 　　　年　月　日	
　卒    年　中退	

                              　　　	
　年　月　日 ～ 　　　年　月　日	
　卒    年　中退	

７　職　歴　　直近の職歴から新しい順番に記入してください。自家営業も含みます。申込時点で在職中の場合は終期は空白にしてください。     	
勤  　務　　先	勤　　務　　期　　間	主　な　職　務　の　内　容	
	
 　　　年　月　日 ～ 　　　年　月　日		
	
 　　　年　月　日 ～ 　　　年　月　日		
	
 　　　年　月　日 ～ 　　　年　月　日		
	
 　　　年　月　日 ～ 　　　年　月　日		

８　配偶者の有無　　有　　　無　（配偶者の扶養義務　　有　　無　）	
９　扶養親族（配偶者を除く）　　　　　　　人	
（宣誓欄）
私は、職員募集案内に掲げてある応募資格等をすべて満たしており、また、上記のすべての記載事項に相違有りません。

　　　　　　令和　　　年　　　月　　　日　　　　　申込者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	

氏名	
志望動機

	

	

	

	

	

	

自己ＰＲ(自分の長所や得意なことなど、自由に記入してください)